허리는 여러가지 구조물로 이루어져 있는데 크게 뼈, 추간반, 근육, 신경, 인대로 나눌 수 있습니다. 곳곳에 통증을 인지하는 신경이 분포하는데 여러 가지 이유로 이 신경이 자극되면 통증이 유발됩니다. 예를 들어 압박골절이 발생하면 뼈에 분포하는 통증신경이 자극되어 통증이 유발되고, 추간반탈출증이 발생하면 신경근이 눌리게 되어 방사통이 발생합니다. 추간반의 퇴행성 변화로 추간반의 팽륜이 발생하면 추간반 주위의 통증 신경이 자극되어 통증이 유발됩니다.
척추가 원인 | 뼈가 원인 | 척추 협착증, 척추 골절, 척추 결핵, 척추 감염, 척추 종양, 골다공증, 척추 분리증, 척추 전방전위증, 척추 측만증, 강직성 척추염 |
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인대나 추간반이 원인 | 급성 및 만성 염좌, 추간반 내장증, 추간반 탈출증, 불안정성 척추증, 후방 관절의 병변, 천장관절 증후군 | |
내장 장기가 원인 | 비뇨 생식기나 골반내 장기의 병변에 의한 후복막 자극 | |
혈관이 원인 | 대동맥이나 장골동맥의 폐쇄, 동맥류, 박리성 동맥류 | |
척수가 원인 | 척수의 감염, 종양 | |
마음이 원인 | 정신적 불안감, 우울증, 신경증, 보상 심리 |
압착기를 다루는 근로자와 같이 지속적인 진동에 노출되는 사람은 허리에 진동이 전달되어 퇴행성 변화가 촉진되며, 자동차에서 발생하는 진동도 허리에 좋지 않습니다. 무거운 물건을 나르는 직업을 가진 사람은 특히 조심해야 하는데 허리가 바로 무게를 지탱하는 곳이므로 여기에 계속 심한 압력이 가해지면 퇴행성 변화가 촉진됩니다. 흡연과 비만은 만병의 근원으로 흡연을 하는 사람은 자주 기침을 하게 되고, 기침이 허리에 무리를 줍니다. 비만이 있으면 허리가 부담해야할 무게가 늘어나므로 퇴행성 변화가 촉진됩니다.
출처 : 세브란스병원
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