척수 종양

척수 종양

 척수 종양

척수 종양은 척추강내에 발생하는 종양을 통틀어 말합니다. 척수 종양은 중추신경계 종양의 약 10-20%를 차지하는데 통증 및 마비, 대소변 장애 등의 신경학적 장애를 유발할 수 있으며, 그 위치 및 병변의 종류에 따라 다양한 예후를 가집니다.
척수 종양은 발생 위치에 따라 다음과 같이 나뉩니다.  

 

  1) 경막외 (extramedullary)

전이성 종양

 

  2) 경막내수질외 (intradural extramedullary: IDEM)

신경초종, 수막종

  3) 수질내 (intramedullary)

상의세포종, 성상세포종

 

  척수 종양은 흉추에서 호발하나, 성상세포종은 경추부에, 상의세포종은 흉-요추부에
상대적으로 많이 발생합니다.
  척수 종양의 증상도 신경근 또는 척수의 자극, 압박, 파괴에 따라 나타나고, 심한 통증,
근력 저하, 감각 이상, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상이 발생합니다.

 

  치료

원발성 척수 종양 특히 양성 종양의 경우 완전 적출이 시도되어야 하며, 완전 적출이 이루어지면 신경학적 회복의 가능성이 높아지고, 종양 재발을 방지할 수 있습니다. 신경초종, 수막종 등의 경막내수질외 종양은 수술로 90%이상 완치가 가능합니다. 그러
나 신경 교종과 전이성 종양은 타종양보다 성적이 나쁘며, 수술 후 방사선 치료 등을 고려합니다.

 

. 그림. 수질내 척수종양, 좌로부터 상의세포종, 성상세포종, 혈관모세포종
그림. 경추에 발생한 수막종으로 수술로 완전히 전적출을 시행
그림. 척수 종양 중 가장 많은 신경초종. 대부분 수술로 완치가 가능하다   출처:건국대학교병원