코성형술

코성형술

¨ 코성형술이란?

미용 성형에 대해서 많은 분들이 부정적인 생각을 가지고 있습니다. 실제로 객관적인 코의 변형이 없는 사람이나 아름다운 코를 가지고 있으면서 더 아름다워지기 위해 수술을 한다면 비난을 받거나 위험할 수 있습니다. 그러나, 코의 변형을 가진 사람이 수술을 통하여 자신감 있게 삶을 살 수 있다면 그것은 축복입니다.

코는 얼굴의 중심에 위치하여 사람의 인상에 큰 영향을 줄 뿐만 아니라, 숨을 쉬고 냄새를 맡는 중요한 기능을 함께 가지고 있습니다. 이처럼 코의 고유기능을 보전 혹은 복원하면서 외양의 개선을 꾀하는 것은 다연하며 또 중요한 일입니다.

코성형술은 외상으로 인한 코의 기형을 바로잡거나, 노화에 따른 코 모양의 변화를 교정하고 미용상 코모양을 바꾸기 위하여 실시합니다.

다른 성형과 마찬가지로 코 성형도 매우 세밀한 기술과 의학적 전문성이 요구됩니다. 코 때문에 걱정하고 계시다면 언제든지 상담에 응하고 고민을 해결해 드립니다.

 

 

 

 

¨ 수술전 검사

1. 환자 상담 : 환자의 기능적, 미용적인 문제가 무엇인지를 상담하는 과정이 필요합니다.

2. 환자 진찰 : 일단 눈으로 환자의 미용상 문제를 관찰하고 외비를 만져봄으로써 피부의 두께, 탄력정도, 피하지방조직 등 구조적 특징을 파악합니다. 다음은 비중격만곡, 비연골의 함몰, 비갑개의 크기, 다른 비강 질환의 동반 유무 등을 관찰합니다.

3. 안면의 계측학적 분석 : 코 이외에도 미용에 관련된 다른 주요 부분인 이마, 눈, 입술, 턱의 모양을 고려하여 정면, 측면, 기저면(코 아래에서 본 모습), 사면(대각선으로 바라 본 모습)에서의 모습을 통하여 이들과의 관계를 분석합니다.

4. 사진 촬영 : 사진을 통하여 환자가 무엇을 원하는지 파악하고, 수술 시 코가 어떻게 변화될 것인가 또는 어떻게 변화되기를 원하는가를 의사와 환자가 상의합니다.

5. 비강기능검사 : 외상 등으로 비강기능에 이상이 생긴 경우 음향비강통기도검사(비강의 면적을 측정하는 검사) 등을 시행합니다.

 

 

¨ 융비술 - 코를 높이는 수술

선천적으로 또는 외상, 염증, 과도한 축비술 등으로 인해 편평해진 코를 콧등과 콧날을 돋우어 코 모양이 좋도록 해주는 수술로, 가장 흔하게 시행하는 수술입니다. (특히, 여성들의 경우 약 80%를 차지합니다.)

눈을 떴을 때 쌍거풀이 생기는 부위부터 올리는 것이 자연스러우며 콧등은 비근점과 코끝을 연결한 선보다 2 mm 정도 안쪽으로 들어간 것이 적당합니다. 콧등 부위의 폭은 6 ~ 8 mm 정도로 하여야 좀 더 자연스러운 모양을 얻을 수 있습니다.

 

 

 

¨ 삐뚤어진 코를 바로잡는 수술

교통사고나 산업재해, 과격한 운동 등으로 코가 비뚤어진 경우에 이를 바로 잡는 수술입니다. 삐뚤어진 코나 전반적으로 펑퍼짐한 코를 가진 경우 코뼈를 절골시킨 후 바로 잡습니다. 이 때 대개의 경우 비중격도 같이 휘어져 있어 코막힘의 증세가 동반되기도 합니다. 이러한 경우, 휘어진 코의 완전한 교정과 함께 비중격 만곡으로 인한 코막힘의 해소를 위하여 비중격 교정술이 필수적입니다. 뼈를 골절시키는 과정 때문에 대개의 경우 전신마취가 요구됩니다.

 

 

¨ 매부리코의 교정

매부리코의 교정은 곡비 교정이라고도 하며, 코의 중심부에 돌출된 부위를 제거하고 양쪽 코뼈를 골절시켜 오므려 줍니다. 곡비의 경우 대개 양미간 사이가 좁고 코끝이 처져있기 때문에 이 두 곳을 올려주는 것(코끝 교정)이 수술의 성패를 좌우합니다.

 

 

¨ 코끝의 수술(비첨 성형술)

코끝 교정은 코 성형술에서 가장 중요한 술식 중의 하나이지만, 그 동안 국내에서는 한국인의 피부가 두껍고 연골 등 지지구조가 약하여 소기의 목적을 이루기 어렵다는 이유로 본격적인 시술이 이루어지지 않고 있었습니다.

코끝 교정은 뭉뚝한 주먹코를 좁게 만들거나, 쳐진 코끝을 올려주는 것; 그리고 펑퍼짐하고 넓은 콧망울을 좁게 해주는 것 등이 모두 포함됩니다. 이러한 비첨부의 수술은 인공 이식물로는 불가능하며 자가 조직으로만 가능합니다. 어떠한 코 성형술에도 코끝 성형술이 동반되어야 아름답고 자연스러운 코가 가능합니다.

 

 

 

¨ 수술 후 주의사항

1. 수술 직후 수술 부위가 붓고 통증이 있으므로 수술 후 1~2일간 눈 주위에 얼음 찜질을 하면 도움이 됩니다.

2. 2~4주 정도는 코를 풀지 않도록 합니다.

3. 2~3일간은 엎드려 책을 읽지 말고 수면 시에는 머리를 높이는 것이 좋습니다.

4. 약 한 달간은 외부의 충격을 피하고 안경착용을 피합니다.

5. 외출 시에는 모자 등을 착용하여 수술 부위에 태양광선이 직접적으로 쐬지 않도록 하며, 자외선 차단 크림을 바릅니다.

6. 수술부위의 움직임을 줄이기 위하여 딱딱한 음식을 피하고 부드러운 음식을 먹어야 합니다.

 

 

¨ 합병증

1. 비출혈

출혈은 코성형술 후 가장 흔한 합병증으로 하비갑개절제술(코속의 살을 줄이는 수술)을 동시에 실시한 경우에 출혈의 가능성이 높습니다.

2. 감염

수술부위에서 감염이 발생할 수 있고 삽입물이 있을 경우 특히 주의를 요합니다. 수술 후 항생제 투여로 예방합니다.

3. 기능적 합병증

코성형술 후에 기능적인 문제는 주로 코막힘이며 간혹 후각소실을 호소하는 환자가 있습니다. 일시적인 문제로 비첨부의 감각이상 등이 나타날 수 있으나 대부분 회복됩니다. 수술 직후에  부종이나 가피 등에 의하여 코막힘이 나타날 수 있습니다.

4. 이식물에 의한 합병증

인공이식물에 의한 합병증으로 실리콘 등의 인공이식물의 위치가 변하거나 코 밖으로 빠져나올 수도 있으며, 이식물에 의하여 감염이 될 수도 있습니다. 자가조직 이식물에 의한 합병증으로는 감염이 가장 심각한 부작용이며, 그 외에 이식물이 시간이 지남에 따라 흡수되어 크기가 작아질 수도 있습니다.

 

 

¨  이럴땐 의사에게

다음과 같은 경우에는 의사의 진찰을 받아야 합니다.

1. 수술 후 출혈이 지속될 때

2. 수술 부위의 통증이 가라앉지 않거나 색깔이 붉게 변하는 등 감염의 증후가 나타날 때

3. 이식물의 위치가 변하거나 코끝을 통하여 빠져 나오려고 할 경우

 

건국대학교병원 이비인후-두경부외과